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時間就是生命︱“謝謝你們,讓我還能記得自己的名字”
2020-02-08 23:50

在日常生活中,大家不免有些身體不適的小癥狀,很多人都會把一些反應歸結為“太累了、作息失調”等日常原因上去。但今天要提醒大家的是,如果您經常頭暈頭痛,耳鳴不止,眼前發黑,四肢無力,說話不清楚,飲水嗆咳,甚至還有點偏癱表現,你可要小心了!因為這很可能是腦梗(腦卒中)的前兆!

腦卒中,發病急,病死率高,是世界上最主要的致死性疾病之一,其中急性缺血性卒中(即急性腦梗死)是最常見的卒中類型,約占我國腦卒中患者的70%左右,成為家庭和社會的巨大負擔。

近日,在“建德市卒中微信群”中接到通知,一位80多歲陳大爺初步診斷為“急性腦卒中”,醫共體乾潭衛生院上報后準備送往浙江省建德市第一人民醫院(建德醫院)。接到通知后,建德醫院急診科立即開啟綠色通道,同時,神經內科醫師迅速到達。23分鐘后患者到達急診室,立即安排急診頭顱CT掃描。結合陳大爺在家中吃飯時突然說話笨拙,右側肢體無力,右手不能拿起碗筷等病情,顱內未見出血、考慮急性腦卒中。

據神經內科主任王力介紹,腦卒中是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病,又稱腦中風或腦血管意外,主要分為出血性腦卒中(腦出血或蛛網膜下腔出血)和缺血性腦卒中(腦栓塞、腦血栓形成)兩大類,以缺血性腦卒中最為常見。腦梗死,簡單來說就是由于腦部血流被阻斷而引起的腦組織細胞缺血、壞死,進而喪失指揮功能,有可能產生永久性的傷害。因此急性腦梗死的治療必須爭分奪秒!

時間就是生命。在詳細詢問陳大爺及家屬相關的既往史和用藥史后,排除禁忌癥后,充分告知同意后開啟溶栓治療。經過急診科、放射科、檢驗科、藥劑科以及神經內科等多科室共同配合下,給藥10分鐘后陳大爺語無倫次甚至無法控制的抽動癥狀逐漸好轉,溶栓后基本恢復正常。第二天復查頭顱磁共振未見梗塞病灶。從患者入院到靜脈溶栓用時24分鐘,遠低于60分鐘的世界平均水平。

臨近出院,陳大爺非常感激神經內科醫生們:“感謝你們讓我從‘腦中風’的邊緣康復過來,讓我還能認得自己!”。

建德醫院神經內科靜脈溶栓治療急性缺血性卒中技術開展已有十余年,每年靜脈溶栓案例數十例;腦卒中綠色通道完善以來,靜脈溶栓DNT時間從每個月平均60分鐘縮短到50分鐘以內。同時,定期會組織科室業務骨干到鄉鎮衛生院及社區、養老院進行卒中的宣講,讓基層醫務工作者了解腦卒中,快速識別腦卒中。并通過微信群進行聯系,做到提前預警,提前做好準備,及時開通綠色通道,以最快的速度完成診療,進行靜脈溶栓。

(通訊員 趙志勇) 

責任編輯: 徐巍

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